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2013年4月30日 星期二

H7N9南下

H7N9南下

H7N9南下江西逼近廣東



H7N9禽流感繼續擴散,病毒昨更南下江西,逼近廣東。江西首名疑似患者對H7N9禽流感病毒檢測呈陽性反應,經中國疾控中心覆核後確認。香港大學與浙江大學兩地病毒專家,分析人類與家禽的病毒樣本後發現,相似度高達九十九點七,又於活禽市場發現兩成雞和四成鴿帶病毒。專家呼籲有關地方政府應關閉病人附近的活禽市場,避免疫情擴散。

  江西省昨發現首例人感染H7N9禽流感疑似病例,患者為六十九歲男子,他因發燒、腹瀉等徵狀入住南昌市第三醫院,他的樣本已經送交中國疾控中心核實並最終確認。病人為退休人士,沒有離開江西南昌的記錄,也無與病死家禽類接觸史,不過其居住地百米內有活禽交易市場。南昌市已對相關場所開展消毒,並對十四名密切接觸者實施醫學觀察,未發現流感樣症狀。

  至此,內地昨新增四宗人類感染H7N9禽流感確認個案,總數增至一百一十二宗。其中,浙江的個案涉及兩名分別五十歲和六十歲女子,她們正在醫院接受治療,情況嚴重;河南的個案涉及一名五十六歲男子,情況危重。他的七名密切接觸者至今沒有出現相關感染病徵。
  香港大學醫學院袁國勇團隊與浙江大學團隊昨發表對H7N9禽流感病毒的研究,參與研究的港大微生物學系臨牀助理教授杜啓泓表示,他們在浙江一個患者附近的家禽市場抽驗近百個禽鳥樣本,分別於二十個雞隻樣本中發現五個帶H7N9病毒,五個白鴿樣本發現兩個有病毒,而四個鵪鶉和五十七個鴨樣本均不帶病毒。

  他們將禽鳥的病毒樣本與人類感染的病毒樣本進行比對,相似度高達百分之九十九點四至九十九點七,屬於高度同源。杜啓泓表示,如果相似度高於九成五,已可說是同一種病毒,加上參與研究的四名患者,三人曾到過活禽市場,一人是廚師,故此研究人員相信病毒由活家禽市場傳染人類。他建議,如果一旦發現有確診病人但未知道感染來源,地方政府應該先關閉患者附近的活家禽市場,以避免禽流感於區內擴散。

  另外,研究人員又發現,利用如痰液這些下呼吸道的樣本,比用咽喉部分的分泌樣本能更有效找出受H7N9感染的病人,故此相信病毒先感染下呼吸道,再傳到上呼吸道。病毒的一些基因也出現突變,研究人員首次發現其中一節基因PB2的Asp701Asn(基因節的其中一個位置)出現突變,變得容易黏附哺乳類動物的呼吸道。專家更發現病毒在病人出現嚴重炎症後,會誘發病人的免疫系統自我攻擊,情況類似H5N1和沙士病毒。上述研究昨日在國際權威期刊《刺針》上發表。

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